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什么叫心内膜下心肌梗塞?
发布时间:2008/8/16 16:41:45

       根据心室壁的坏死程度,将局限于心内膜层1/2或1/3,未累及心室壁全层的急性心肌梗塞称为心内膜下心肌梗塞。冠状动脉的分支愈接近心内膜愈细,心内膜下的分支最细。当高血压、充血性心力衰竭时,心室内压力异常增高,心内膜下首先发生缺血,使左心室内膜下(包括乳头肌)心肌呈散在的灶性坏死。若出现典型心绞痛持续15分钟以上、高血压、心力衰竭、心律失常等症状,以及血清心肌酶活性水平升高,心电图T波倒置和(或)ST段压低持续48小时以上,而不出现病理性Q波或QS波时,心内膜下心肌梗塞的可能性较大。但老年人可以无典型心绞痛发作,应结合血清酶学变化、心电图演变和临床表现全面考虑,慎重下诊断。本病的治疗与心肌梗塞常规治疗大致相同。

      (编辑 郭英)
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